文 / 陳仲揚 藥師
以前領藥時曾聽藥師告知不能吃葡萄柚(汁),因為會有交互作用發生。雖然都有遵行,但心中一直有個疑問:「葡萄柚(汁)不行,那吃柚子行不行?」。中秋期間到底能不能吃柚子?若您有相同疑問,一定要看以下千登藥師為您整理的交互作用小常識。
Q:為什麼葡萄柚與藥物有交互作用?
A:因葡萄柚(汁)含呋喃香豆素(furanocoumarin),會抑制肝臟酵素(CYP3A4)而降低藥品代謝,使藥物濃度升高,導致藥物過量,造成中毒或副作用增加,嚴重甚至致命!
Q:葡萄柚(汁)不行,那吃柚子行不行?
A:柚子與葡萄柚一樣,都含呋喃香豆素(furanocoumarin)!雖然柚子和藥物的交互作用研究不多,但成份相似,建議不要併食較安全!
Q:中秋節就是要吃柚子啊!柚子跟藥物隔開一兩小時吃總行吧?
A:少量(兩三片)的吃倒是可以,但大量(連續吃個幾"顆")就不行!吃下這些佳節水果後,後續抑制藥物代謝的時間可長達3天,即使間隔食用也很難避免!
Q:所以吃藥就不能吃葡萄柚(汁)或柚子嗎?
A:
- 並非所有藥物都與葡萄柚(汁)或柚子會發生交互作用,若有疑慮可與藥師先進行確認喔!
- 若一時無法確認,建議還是暫時忍住嘴饞,以免生命危險!
Q:到底與葡萄柚或柚子會有交互作用的藥物有那些?
A:一言難盡!但常見的藥物有:降血壓的鈣離子阻斷劑(如amlodipine、felodipine)、史塔汀類(statin)降血脂藥(如atrovastatin、lovastatin、simvastatin)、抗心律不整藥(如amiodarone)及免疫抑制劑(如cyclosporin)、鎮靜安眠藥與精神科藥物。(可見以下藥害救濟基金會整理之表格資料)
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