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文 / 陳仲揚 藥師
女性痛經問題相當常見，但有些痛經卻不單純。以下為千登藥師為您整理的子宮內膜異位症小知識。
Q：什麼是子宮內膜異位症？
A：
- 即子宮內膜生長在不對的位置(子宮腔以外的地方)，如：骨盆腔、卵巢、大腸、膀胱...。
- 「經痛」、「性交痛」及「不孕症」為其三大特徵。
Q：有多少人有子宮內膜異位症？
A：
- 約5%婦女有此問題，但通常無明顯症狀。
- 不孕婦女有20~40%發生率，為女性不孕三大主因之一。
- 嚴重度與症狀不一定正比，很痛不一定代表很嚴重。
- 注意！若20歲後才有經痛或經痛方式改變，有愈來愈痛、時間持續愈來愈長，且有性交痛或不孕情形，可能就是子宮內膜異位症。
Q：子宮內膜異位症不治療會怎樣嗎？
A：會引發巧克力囊腫、骨盆器官黏連及不孕。因長錯的黏膜也會隨月經週期剝落出血，血流不出來便引起發炎及黏連，最後，骨盆器官便黏一團引發不孕，建議盡早就醫治療。
Q：目前治療方式？
A：
- 有「荷爾蒙藥物」及「手術」治療。
- 荷爾蒙藥物可讓患者呈現「假懷孕」或「停經」現象，抑制子宮內膜生長、暫緩疼痛。
- 過往的荷爾蒙治療期較久(約6個月)，也有較多的副作用，如：肥胖、男性化、類更年期症狀(如潮紅、發熱)、骨質疏鬆。
- 近期已有專治子宮內膜異位症的藥物(如dienogest)，可減少子宮內膜增生，1個月可見效。也可長期服用，緩解疼痛及減低異位情形且較少副作用，為子宮內膜異位症藥物新選擇。
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